Антитіла IgE до алергенів ультракаїну (артикаїну)

Аналіз на специфічні IgE до артикаїну (ультракаїну) використовується для виявлення сенсибілізації організму – тобто наявності антитіл класу IgE, які відповідають за розвиток алергічних реакцій негайного типу.

Артикаїн (ультракаїн) – це місцевий анестетик амідного типу з ряду тіофенів, що широко застосовується в стоматологічній та хірургічній практиці для проведення інфільтраційної та провідникової анестезії (“заморожування”). Він блокує надходження іонів натрію в нервові волокна, тимчасово перериваючи передачу больових імпульсів і забезпечуючи швидке та стійке знеболювання.

У чутливих пацієнтів після введення артикаїну можуть виникати реакції різного ступеня вираженості – від легких (свербіж, висипання, почервоніння в місці ін'єкції) до тяжких, включаючи ангіоневротичний набряк (набряк Квінке) та анафілактичний шок.

Виявлення підвищеного рівня специфічних IgE до артикаїну дозволяє підтвердити алергічну природу подібних реакцій та підібрати безпечну альтернативу для знеболювання.

Показання до призначення аналізу

Дослідження на специфічні IgE до артикаїну (ультракаїну) проводиться для діагностики алергії на місцеві анестетики, а також для уточнення причин гіперчутливості у пацієнтів із підозрою на алергію до них.

Основні показання:

• алергічні реакції після введення місцевих анестетиків (кропив'янка, свербіж, висипання, набряк);
• бронхоспазм, нежить, кон'юнктивіт чи кашель після стоматологічного лікування;
• випадки анафілаксії або набряку Квінке при використанні ультракаїну (артикаїну);
• необхідність перевірки чутливості перед запланованими стоматологічними чи хірургічними маніпуляціями;
• професійний контакт із анестетиками (у стоматологів та інших лікарів, медсестер, фармацевтів);
• диференціальна діагностика причин лікарської алергії у пацієнтів із множинними алергічними реакціями.

Значення результатів

Референсні значення (норма): 0,00-0,35 МО/мл.

Інтерпретація результатів:

• позитивний результат – виявлено специфічні IgE до ультракаїну (артикаїну), що свідчить про сенсибілізацію та підвищений ризик алергічної реакції при повторному введенні препарату;
• негативний результат – сенсибілізація до артикаїну не виявлено. Проте негативний тест не виключає можливість алергії іншого типу (II–IV) чи псевдоалергічних реакцій, не пов'язаних із IgE.

Причини відхилень:

• виражено підвищені значення – гіперчутливість негайного типу до ультракаїну (артикаїну).
• низькі значення – тривала відсутність контакту з алергеном, успішна алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ) або алергія не IgE-залежного типу.

Результати аналізу допомагають лікареві підтвердити або виключити IgE-залежну алергію на ультракаїн (артикаїн), а також визначити ризик повторних реакцій. Дослідження безпечне і не вимагає контакту пацієнта з алергеном, на відміну від шкірних тестів.

Додаткова інформація

Алергічні реакції на ультракаїн зустрічаються рідко, але можуть бути важкими і навіть небезпечними для життя. Вони розвиваються за типом гіперчутливості негайного типу впродовж декількох хвилин або годин після ін'єкції.

Пацієнтам із виявленою сенсибілізацією слід обов'язково:

• повідомляти про це лікаря-стоматолога;
• уникати застосування артикаїну та препаратів з подібним складом.

Важливо! Відсутність IgE до артикаїну не виключає можливість алергії на інші компоненти анестетичних засобів (наприклад, сульфіти, консерванти) та латекс.

Підготовка до обстеження

Для достовірного результату рекомендується:

• за добу виключити алкоголь та інтенсивні фізичні навантаження;
• здавати кров не раніше ніж через 2-3 години після їди;
• не палити за 30 хвилин до аналізу.

Важливо! Не слід скасовувати антигістамінні препарати – вони не впливають на результат тесту.

Матеріал для дослідження: венозна кров.

Метод дослідження: імуноферментний аналіз (ІФА).

Термін проведення: 3 робочі дні.