Описание анализа:

Аммиак в плазме крови – лабораторное исследование, назначаемое для выявления ряда заболеваний печени.

Аммиак вырабатывается в человеческом организме постоянно – это отходы процесса переработки белков. В печени он связывается с углекислым газом и образовывает мочевину, которая почками отфильтровывается из крови, удаляясь с мочой. При болезнях печени выработка мочевины может нарушаться – поврежденные клетки не справляются с её синтезом. В таких случаях уровень аммиака в крови начинает нарастать – развивается гипераммониемия.

Повышение концентрации аммиака возможно при циррозе печени, вирусных гепатитах, синдроме Рея, первичном раке печени, печеночной недостаточности. Печеночная недостаточность сопровождается возрастанием уровня аммиака более чем в 90% случаев. Аммиак токсичен для всего организма, но особо вреден для нервной ткани, потому у пациентов с печеночной недостаточностью и гипераммониемией может развиться ухудшение функций головного мозга (печеночная энцефалопатия).

Показания к назначению
Анализ может назначить широкий круг специалистов: семейный врач, педиатр, терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, гепатолог и пр. Исследование может быть назначено пациентам:

• с неврологическими нарушениями (сонливость, дезориентация, беспокойство, нарушение сознания);

• с острыми и хроническими болезнями печени;

• проходящим курс химиотерапии;

• с болезнями печени сердца, легких и почек (при резком и сильном ухудшении самочувствия)

Тест может назначаться новорожденным с признаками нервно-мышечной возбудимости. Детям может назначаться при подозрении на развитие синдрома Рея.

Значение результатов

Так как аммиак постоянно вырабатывается в организме, то определенная его концентрация присутствует в крови всегда. Для женщин нормальным является содержание 11-51 мкмоль (микромоль) аммиака на 1 литр плазмы; для мужчин норма немного выше – 16-60 мкмоль/л.
Превышение этих значений возможно при следующих патологиях:

• печеночная недостаточность;
  

• цирроз печени;

• синдром Рея;

• кровотечение желудочно-кишечного тракта;

• болезни почек;

• нарушения обмена мочевины.

Подготовка к обследованию: анализ сдается натощак, поэтому за 12 часов до забора крови нужно прекратить прием пищи. За несколько часов до исследования нужно отказаться от сигарет (курение увеличивает уровень аммиака в крови), а за полчаса – от физической активности или стрессов.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: ферментативный УФ метод.

Срок проведения: 1 рабочий день.