Описание анализа:

Трепонема (Treponema pallidum), соскоб (методом ПЦР Real-Time), качественно – один из методов лабораторной диагностики сифилиса. К развитию болезни приводит заражение бледной трепонемой (Treponema pallidum, бледная спирохета) – микроорганизмом, передающимся во время сексуального контакта. Также возможна вертикальная передача, когда инфекция передается от беременной женщины к плоду.

Внедряясь через слизистые оболочки или поврежденные участки кожи, бактерия вызывает симптомы сифилиса, имеющие несколько характерных стадий:

1. Появление безболезненной язвы (твердого шанкра) в месте проникновения инфекции в организм. Образуясь через 2-3 недели с момента заражения, шанкр существует на протяжении 4-6 недель, после чего исчезает. Эта стадия называется первичным сифилисом

2. Поражение кистей и подошв специфической сыпью, которое может сопровождаться увеличением лимфатических узлов и подъемом температуры в течение нескольких недель – вторичный сифилис. После этой стадии болезнь переходит в скрытую фазу, напоминая о себе периодическим возвращением симптомов (возвратный сифилис).

3. Если болезнь не лечить, существует высокая вероятность развития третичного сифилиса, поражающего все органы и системы. Часты поражения кожи, глаз, аорты и сердца, нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Большинство анализов на сифилис являются серологическими (сосредоточены на поиске антител к возбудителю инфекции). Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) ориентирован на поиск ДНК возбудителя инфекции в образце крови пациента. При незначительном количестве бледной трепонемы серологические методы часто показывают ложноотрицательный результат, тогда как ПЦР-анализ позволяет выявлять бактерию в минимальных концентрациях.

Показания к назначению

Исследование может быть назначено гинекологом или урологом, инфекционистом, дерматовенерологом. Показаниями являются:

• отрицательный анализ на антитела при симптомах первичного сифилиса;

• диагностика сифилиса у младенцев, рожденных от инфицированных матерей;

• проверка пациентов с подавленным иммунитетом (например, вследствие ВИЧ или трансплантации), у которых также могут не вырабатываться антитела.

Значение результатов

Анализ является качественным, потому в графе результатов возможны только два значения:

• положительный – ДНК бледной трепонемы обнаружено, а значит пациент заражен сифилисом или недавно был вылечен от него;

• отрицательный – ДНК возбудителя не обнаружено, а пациент здоров.

Подготовка к обследованию

Зависит от места соскоба. Если материал берется с язвы на коже, то особой подготовки, кроме запрета на обработку места соскоба кремами или мазями, не требуется. Если берется урогенитальный соскоб, то необходимо соблюдать несколько условий:

• за 14 дней – прекратить прием антибиотиков (по согласованию с врачом);

• за трое суток – исключить половые контакты, женщинам нельзя спринцеваться, использовать вагинальные свечи, мази или тампоны;

• за 3 часа – воздержаться от мочеиспускания;

• с момента окончания месячных должно пройти не меньше трех дней.

Материал для исследования: соскоб.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция в режиме реального времени (ПЦР Real-Time).

Срок проведения: 2 рабочих дня.